JCI認證的5個階段
導(dǎo)讀:JCI是聯(lián)合委員會部(Joint Commission International)的簡稱,是美國醫(yī)療機構(gòu)認證聯(lián)合委員會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations,簡稱JACHO)的部,也是世界衛(wèi)生組織(簡稱WHO)認可的評估醫(yī)院質(zhì)量的權(quán)威評審機構(gòu)。目前,JCI是世界上的只針對醫(yī)療服務(wù)而建立統(tǒng)一標準、并依據(jù)該標準對世界各地醫(yī)療機構(gòu)進行評審的性專業(yè)認證機構(gòu)。
JCI標準的最大特點是以滿足服務(wù)對象的全方位合理需求作為主要的依據(jù),其理念是最大限度地實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)“以病人為中心”,并建立相應(yīng)的政策、制度和流程以鼓勵持續(xù)不斷的質(zhì)量改進,規(guī)范醫(yī)院管理,為病人提供周到、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。JCI標準建立的意義不僅是提供一套標準,更是協(xié)助醫(yī)院進行科學管理的工具,只要醫(yī)院按照標準管理,對醫(yī)院的各項工作將有非常好的提升作用。JCI是上醫(yī)院管理標準,目前在我國僅有5家醫(yī)院通過JCI認證。我院目前正在對通過JCI認證進行相關(guān)準備。醫(yī)院實施JCI管理,通過JCI認證宜分五5個階段進行:
一、學習交流階段:首先成立JCI認證領(lǐng)導(dǎo)小組。由JCI認證領(lǐng)導(dǎo)小組制定“JCI評審規(guī)劃”,組織各科室負責人學習JCI相關(guān)標準與文件,邀請JCI顧問進行指導(dǎo),組織相關(guān)人員到已通過JCI認證的醫(yī)院參觀、學習、交流,從而了解與掌握JCI認證的相關(guān)程序、基本過程和基本要求。
二、宣傳發(fā)動階段:申請JCI認證是全院的工作,必須全體動員形成濃厚的JCI認證氛圍。JCI認證領(lǐng)導(dǎo)小組要向全院員工宣傳醫(yī)院實施與通過JCI認證的目的和意義,讓全體員工都認識到醫(yī)院通過JCI認證、實施JCI管理的必要性、重要性及其現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義,動員和發(fā)動廣大員工群策群力,積極參與到JCI認證籌備工作中來。
三、文件撰寫與完善階段:在國家法律、法規(guī)的框架內(nèi)深刻理解JCI標準的內(nèi)涵,在此基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)院實際工作和建院目標,動員各科室、各個崗位的員工,結(jié)合自己的崗位職責、崗位要求,參照JCI標準和JCI要求,編寫審定符合JCI標準要求的本院相關(guān)文件并設(shè)計流程。
四、培訓試行階段:此階段的主要工作是對全院員工分期分批進行培訓,讓每一位員工都熟悉根據(jù)我院實際院情制定的JCI管理標準、規(guī)程和流程,并采取強制措施予以推行。每一名員工都必須熟記與本職工作有關(guān)聯(lián)的醫(yī)院JCI管理標準、相關(guān)政策、規(guī)程和流程,都必須嚴格按照醫(yī)院制定的JCI標準、規(guī)程和流程開展每一項工作。JCI認證領(lǐng)導(dǎo)小組要督導(dǎo)各部門、各科室執(zhí)行情況,根據(jù)醫(yī)院實際應(yīng)用情況的反饋,反復(fù)檢查、評估所制定文件的合理性和可行性,并與JCI標準要求相比對,不斷地進行修正。通過反復(fù)多次評估、更新文件中的政策、規(guī)程、流程,以確保其符合JCI標準。
五、申請迎評階段:JCI認證領(lǐng)導(dǎo)小組組織本院各科室負責人對全院各個崗位JCI標準執(zhí)行情況進行自查、自評,在確認可以達到JCI認證標準的前提下,與JCI總部取得聯(lián)系,邀請JCI醫(yī)生前來醫(yī)院對醫(yī)院的JCI工作進行評審認證。由于JCI評審申請需與美國的JCI總部聯(lián)系,認證申請書至少要在醫(yī)院期望的實地考察日期6個月前交給JCI總部。在JCI總部確認來院評審的日期之前,各部門、各科室都要嚴格按照JCI認證標準進行管理,并經(jīng)常性的組織部門、科室之間的互查、互評,拾遺補缺,完善提高。
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