JCI認(rèn)證的理念:流程是管理的重心
導(dǎo)讀:醫(yī)院在實(shí)施JCI過程中,全體員工都建立了這樣的意識:“流程是管理的重心”。他們認(rèn)為,制度和流程是質(zhì)量改進(jìn)的起點(diǎn)。為此,醫(yī)院成立了制度委員會,專門承擔(dān)全院性制度的制定、宣教、定期審核和修改等工作。
對工作流程的重視,促使醫(yī)護(hù)人員更新觀念,特別是對于差錯(cuò)的正確認(rèn)識。以往醫(yī)護(hù)人員發(fā)生差錯(cuò),會千方百計(jì)隱瞞不報(bào)。實(shí)施JCI標(biāo)準(zhǔn)后,大家逐步認(rèn)識到:很多差錯(cuò)的原因源于服務(wù)流程上的問題,重要的是要分析原因,找出缺陷,不斷改進(jìn)。醫(yī)院鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)差錯(cuò)積極上報(bào),并要求當(dāng)事人及有關(guān)人員認(rèn)真查找流程的缺陷,提出改進(jìn)措施。醫(yī)院強(qiáng)調(diào),如果流程有問題,當(dāng)事人無責(zé),但當(dāng)事人不報(bào)告再釀成新的差錯(cuò)時(shí),則責(zé)不容恕。
據(jù)了解,JCI認(rèn)證對醫(yī)院整體狀況的考核評價(jià),絕不搞一點(diǎn)花架子,沒有絲毫的形式主義表現(xiàn)。組織對醫(yī)院進(jìn)行JCI認(rèn)證,采用的是“循跡追蹤法”,即對醫(yī)療過程的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位的跟蹤檢查,尤其關(guān)注那些嚴(yán)重影響病人安心與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的流程。檢查中,JCI檢查官在病人和工作人員完全不知情的狀態(tài)下,對幾名新入院的病人從進(jìn)入醫(yī)院大門一直到住進(jìn)病房接受醫(yī)囑處理,進(jìn)行了全程追蹤,涉及服務(wù)環(huán)節(jié)幾十項(xiàng)。
JCI論證,任重而道遠(yuǎn)
1.創(chuàng)建合適的管理體系
在JCI的標(biāo)準(zhǔn)及評估衡量要素中,絕大部分針對的是醫(yī)療、護(hù)理過程中最重要的環(huán)節(jié)。由于醫(yī)療活動要全體員工共同完成,這就意味著要達(dá)到世界公認(rèn)的醫(yī)院管理水平,必須依靠全體員工的力量,共同創(chuàng)建醫(yī)院質(zhì)量管理新體系。
2.為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
JCI認(rèn)證以醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安心為核心。醫(yī)院形成促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與病人安心持續(xù)改進(jìn)的氛圍,強(qiáng)調(diào)全員參與醫(yī)療質(zhì)量與安心管理,在醫(yī)院JCI委員會體系中,醫(yī)院管理者、醫(yī)生、醫(yī)技和護(hù)理人員各盡其責(zé),使醫(yī)院管理質(zhì)量得到持續(xù)性改進(jìn)。
除醫(yī)療質(zhì)量外,保護(hù)患者人身安心也是JCI標(biāo)準(zhǔn)的重要內(nèi)容。
3.將醫(yī)療流程持續(xù)改進(jìn)作為管理中心
從病人進(jìn)入一直到出院,流程體系都制定了一系列的規(guī)定動作來規(guī)范所有醫(yī)療行為。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺按流程要求規(guī)范自身行為,最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
4.強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)管理
對細(xì)節(jié)的安心進(jìn)行評估,有效地防止不良事件的發(fā)生,切實(shí)保障客戶的安心。在深圳和美的次JCI培訓(xùn)上,項(xiàng)目部主任Frederick就曾說: 通過JCI認(rèn)證,就是要改變傳統(tǒng)醫(yī)院因應(yīng)對各種檢查、考核、評估去做“工作”的被動心態(tài),而應(yīng)樹立“我應(yīng)該、必須這樣做”的觀念,只有這樣,醫(yī)院管理才會注重細(xì)節(jié)。
5.提升醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)
JCI評審標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)也提出了更高的要求,有效的識別病人身份及藥物管理流程是重要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)的使用,可及時(shí)有效采集信息,并進(jìn)行反饋對比,保證手資料的采集,避免數(shù)據(jù)傳遞中的信息損失。信息化的使用方便醫(yī)護(hù)人員共享各種相關(guān)數(shù)據(jù),使工作效率與方式與接軌
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