貫徹JCI管理
導(dǎo)讀:JCI是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證聯(lián)合委員會,用于對美國以外的醫(yī)療機構(gòu)進行認證的附屬機構(gòu)。JCI由醫(yī)療、護理、行政管理和公共政策等方面的醫(yī)生組成,他們分別來自西歐、中東、拉丁美洲及中美洲、、北美、中歐、東歐以及非洲。目前JCI已經(jīng)給世界40多個國家的公立、私立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和政府部門進行了指導(dǎo)和評審,13個國家包括中國的78個醫(yī)療機構(gòu)通過了JCI認證。
JCI標準是全世界公認的醫(yī)療服務(wù)標準,代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的水平。也是世界衛(wèi)生組織認可的認證模式。
JCI認證是一個嚴謹?shù)捏w系,JCI標準的理念是最大限度地實現(xiàn)可達到的標準,以病人為中心,建立相應(yīng)的政策、制度和流程以鼓勵持續(xù)不斷的質(zhì)量改進并符合當(dāng)?shù)氐奈幕。JCI標準涵蓋368個標準,每一個標準之下又包含幾個衡量要素,主要針對醫(yī)療護理過程中最重要的環(huán)節(jié),例如病人獲得醫(yī)療護理服務(wù)的途徑和連續(xù)性、病人健康狀況的評估、醫(yī)院感染的控制與預(yù)防,病人及其家屬的權(quán)利以及健康教育等。同時JCI標準也重視公共設(shè)施及安心管理、員工資格與培訓(xùn)、質(zhì)量改進,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的協(xié)調(diào)合作以及信息管理等。
JCI標準的原則是:要求醫(yī)院的管理制度要建立在標準之上,醫(yī)生,護士,管理都要有授權(quán),所有員工要有崗位考核與績效評價,要求醫(yī)院的管理達到相應(yīng)的水平,尤其看重醫(yī)院質(zhì)量的評價依據(jù)。醫(yī)生評價,考核醫(yī)院的重點與國內(nèi)的方式有不同,對于醫(yī)院的文件、臺帳、硬件建設(shè)不做為重點,而重點是對于醫(yī)院的制度建設(shè)、醫(yī)療流程、質(zhì)量的持續(xù)改進、醫(yī)療安心。盡管JCI標準為統(tǒng)一標準,但也考慮了特定國家的國情,所以大部分標準都是只提供了行動的匡架,而將建立質(zhì)量目標與指標的工作留給了醫(yī)院。JCI的醫(yī)院目標是:為病人提供滿足其健康需求的服務(wù),協(xié)調(diào)各服務(wù)流程,以提高病人的治療效果,最大限度的利用醫(yī)療資源。
JCI認證是十分講求細節(jié)的。比如,醫(yī)院里不準抽煙。一般來說,很多醫(yī)院會有護士有禮貌地勸病人不要在病區(qū)抽煙。但如果按照JCI的要求,僅僅這樣做還是不夠的。因為病人有可能會將煙頭亂扔而引發(fā)火災(zāi),因此,醫(yī)護人員還要上前告訴他怎樣正確熄滅煙頭,并對病人進行健康教育。
JCI評核認可的宗旨,是站在病人的利益的立場上,對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提出管理標準,其范圍包括:病人護理、病人評估、感染管理及控制、病人及家屬的權(quán)利和教育,設(shè)施管理與環(huán)境安心、護理人員的資格和教育、品質(zhì)改進、醫(yī)院決策及領(lǐng)導(dǎo)、信息管理。簡單不說,JCI的標準是要確保對的人在對的時間做對的事。故除了硬件和軟件配備外,更需要醫(yī)院各部門和各員工在各司其職的同時,緊密合作,目的是為了給予病人和最安心的護理和照顧。
對JCI管理的理解,JCI是一種管理的標準,在每一個工作環(huán)節(jié)都有標準去參照。比如:邀請專業(yè)禮儀培訓(xùn)師對醫(yī)院員工進行服務(wù)禮儀等方面的培訓(xùn),在全院推出了“5S”管理,給每一位員工發(fā)了“5S”管理相關(guān)文件資料,組織了“5S”、JCI管理標準,制定了《員工手冊》對員工的言行舉止提出了具體要求。這都是JCI管理標準的重要組成部分。
JCI管理也可以說是精細化管理,把管理責(zé)任落實到每一個崗位每一個人,用最經(jīng)濟的管理方式獲取最大的效益。它最大的特點是戰(zhàn)略上舉重若輕,戰(zhàn)術(shù)上舉輕若重,追求以精心的態(tài)度和精細的過程不打造精品的成果。通俗地來講,就是從大處著眼,在小處做起,用JCI管理的標準規(guī)范每一個細節(jié),對大小事物進行分解和整理,最后細分成最小的獨立單位,再落實到具體的每一個崗位、明確到具體的負責(zé)人員。
我認為對JCI管理標準是可以衡量的,衡量的尺度就是制度和流程。職責(zé)規(guī)范化,就是對面向顧客的各種外部醫(yī)療業(yè)務(wù)行為和面向職工的各種內(nèi)部工作進行梳理,整合與完善相關(guān)制度流程,做到制度與制度之間、流程與流程的無縫連接,所有的工作流程都要以JCI為前提,理論結(jié)合實際,做到事事有人負責(zé),完成結(jié)果有人檢查,完成的過程有人督促,考核獎懲有章可循。JCI管理有助于提高工作效率、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、節(jié)約運營成本,與JCI管理緊密聯(lián)系,正確把JCI貫徹落實到實際工作中。
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