為什么牙齒能夠移動(dòng)
導(dǎo)讀:在臨床工作中,常會(huì)有患者提出一個(gè)問題:牙齒已經(jīng)長(zhǎng)好了,為什么還會(huì)移動(dòng)呢?那我們先要了解一下自己的牙齒吧.
牙齒暴露在外面的部分,稱為牙冠,還有大概2倍于牙冠長(zhǎng)度的牙根,根植在牙床(牙槽骨)里面,牙齒和牙槽骨并不是緊緊粘連在一起的,牙齒和牙槽骨間的組織稱為牙周膜,牙周膜里面的有無數(shù)根牙周纖維,就象鋼絲繩一樣,把牙齒懸吊在牙槽窩里面,另外牙周膜里面有血管、神經(jīng),為局部提供營(yíng)養(yǎng)。那牙齒在受外力后,在牙床骨里面為什么會(huì)移動(dòng)呢?這個(gè)問題其實(shí)是牙齒矯治的基礎(chǔ)。牙齒牙冠受了一個(gè)拉力 F 向右,請(qǐng)注意兩邊牙周膜寬度的變化。推薦閱讀:牙齒矯正需要規(guī)范治療
為什么牙齒能夠移動(dòng)
那么靠近右側(cè)的牙周膜(A區(qū))就受到壓力,在這個(gè)壓力的作用下,牙周膜被擠壓,為了緩解這種被擠壓的狀態(tài),牙周膜內(nèi)的細(xì)胞就會(huì)分化出破骨細(xì)胞,破骨細(xì)胞的功能就是能使受壓區(qū)域的牙槽骨(黑色區(qū)域)被吸收掉,隨著牙槽骨的被吸收,壓力區(qū)的擠壓狀態(tài)被緩解。而在牽張區(qū)(B區(qū)),牙周膜被牽拉,產(chǎn)生一種是局部空間擴(kuò)大的趨勢(shì),為了緩解這種擴(kuò)展的趨勢(shì),在牽張區(qū)牙周膜內(nèi)的細(xì)胞就會(huì)分化出成骨細(xì)胞,成骨細(xì)胞的功能就是能夠在牙槽骨表面生成牙槽骨沉積(紅色區(qū)域),隨著牙槽骨的不斷生產(chǎn)沉積,牽張區(qū)局部的空間擴(kuò)展趨勢(shì)就被緩解了,如此一來,牙齒周圍的環(huán)境有恢復(fù)了正常,牙齒就又穩(wěn)定的。
為什么牙齒能夠移動(dòng)
那我們從宏觀的角度看,牙齒就是在拉力的作用下,向拉力的方向移動(dòng)了。由此可見,隨著拉力的不斷繼續(xù),這種破骨、成骨的活動(dòng)不斷繼續(xù),那么牙齒就向我們既定的方向和位置移動(dòng),最終達(dá)到牙齒矯治的效果。反過來說,如果沒有牙槽骨骼的破骨、成骨活動(dòng),那么牙齒是根本沒有辦法移動(dòng)的。
通過以上的分析,就可以知道,牙齒移動(dòng)的速度,并不完全決定于這個(gè)拉力F的的大小,它的根本的控制因素在于骨骼的生長(zhǎng)速度,也就是說,黑色區(qū)域骨骼吸收速度越快/紅色區(qū)域骨骼沉積速度越快,那么牙齒移動(dòng)也就越快。反過來講,如果骨骼不生長(zhǎng),那么拉力F再大,也不能產(chǎn)生牙移動(dòng)。這也就很好地解釋了,為什么兒童牙齒移動(dòng)要比成人來的快,孩子的矯治療程要比成人的療程短:就是因?yàn)楣趋郎L(zhǎng)的速度在起決定性的作用。
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