矯正手術(shù)先、后天性耳朵畸形
導(dǎo)讀:后天性耳垂畸形多由外傷引起,耳垂裂傷的修復(fù)必需根據(jù)外傷的走形、深度、組織缺損程度及是否保留原耳孔進(jìn)行仔細(xì)設(shè)計(jì),必要時(shí)對(duì)耳輪等組織進(jìn)行整復(fù),才能使縫合后的耳垂保持完整和美觀。臨床常見(jiàn)由于穿耳洞感染引起的耳垂瘢痕增生,修復(fù)時(shí)如組織缺損過(guò)大不可勉強(qiáng)縫合,應(yīng)設(shè)計(jì)局部皮瓣轉(zhuǎn)移等方法,以免耳垂變形或瘢痕復(fù)發(fā),術(shù)后還應(yīng)采取必要措施預(yù)防瘢痕增生。
正常耳垂多為四種基本形態(tài)。圓形、方形及三角形耳垂。人們常常認(rèn)為圓形耳垂為最美耳形。耳垂畸形可分為巨大耳垂、小耳垂或無(wú)耳垂、耳垂裂。先天性耳垂畸形主要有耳垂過(guò)尖、過(guò)大、過(guò)小、耳垂粘連或耳垂裂,后天性耳垂畸形主要為耳垂外傷性缺損和穿戴耳飾不當(dāng)引起的耳垂裂或瘢痕增生。
耳垂畸形雖然不很醒目,并?衫妙^發(fā)加以遮蓋,但在一定程度制約了發(fā)型的選擇,尤其對(duì)男性短發(fā)者,還是會(huì)影響美觀。實(shí)際上大部分的耳垂畸形都可以通過(guò)手術(shù)矯正達(dá)到相對(duì)美觀的外形。
先天性耳垂過(guò)尖、過(guò)大、過(guò)小、耳垂粘連等畸形,一般可通過(guò)局部修整或皮瓣成形手術(shù)糾正,大部分切口都在耳垂上,有些可能在耳垂下方或后面另加輔助切口。先天性耳垂裂根據(jù)情況選擇直接縫合或增加“Z”成形術(shù)以減少耳垂變形或瘢痕攣縮。需要注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好發(fā)的部位,如果是瘢痕體質(zhì),則應(yīng)避免耳垂手術(shù)或術(shù)后采用藥物放射等方法預(yù)防瘢痕增生。
后天性耳垂畸形多由外傷引起,耳垂裂傷的修復(fù)必需根據(jù)外傷的走形、深度、組織缺損程度及是否保留原耳孔進(jìn)行仔細(xì)設(shè)計(jì),必要時(shí)對(duì)耳輪等組織進(jìn)行整復(fù),才能使縫合后的耳垂保持完整和美觀。臨床常見(jiàn)由于穿耳洞感染引起的耳垂瘢痕增生,修復(fù)時(shí)如組織缺損過(guò)大不可勉強(qiáng)縫合,應(yīng)設(shè)計(jì)局部皮瓣轉(zhuǎn)移等方法,以免耳垂變形或瘢痕復(fù)發(fā),術(shù)后還應(yīng)采取必要措施預(yù)防瘢痕增生。
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